一次罕见致命性的大咯血，让53岁的励女士（化名）三进鬼门关，命悬一线。 幸运的是，她遇到了杭州市第一人民医院的专家团队，最终死里逃生！将近两个月时间，经历千难万险，在一个个惊心动魄的日子里，杭州市第一人民医院多学科携手数次与病魔争夺生命。53岁的励女士是余杭人，平时身体都挺不错，唯独咳嗽总是久久不愈。而就在1月6日，励女士突然经历了噩梦一般的一幕。当天早上6:00，励女士突然从一阵剧烈的咳嗽中惊醒，上气不接下气，赶紧起床。起床后，她的咳嗽没有缓解，还更加厉害，咳着咳着，她吐出两口鲜血，想着休息下，看看再说。没想到，三小时后，她开始大口大口地咯血，足足有一大碗。她的样子吓坏了家里人，赶紧叫来了救护车，把她送到了离家最近的医院。
当地医院的止血治疗对励女士没有丝毫作用。下午一点，吐血不止的励女士又被紧急转到杭州市第一人民医院急诊科。接到转院通知后，急诊科吴锦鸿副主任医师连忙通知急诊室做好万全准备。要知道，持续频繁呕吐鲜血，这是一个极其危险的信号。查看病情后，吴锦鸿立刻给励女士用了止血药物，吐血暂时止住。眼下，必须和病魔赛跑，尽快找到出血原因。进一步检查显示，励女士的左肺部有一病变性占位。这会是咯血的原因吗？
第二天早上，励女士开始大量咯血，一口接着一口，足足有200多毫升，鲜血从口、鼻内不断涌出，血氧饱和度突然低到50%。这是明显的咯血窒息！此时的励女士危在旦夕，时刻面临呼吸骤停的风险，救治工作刻不容缓。紧急气管插管，随着气管插管接上呼吸机通气，励女士的心率、血氧饱和度渐上升至正常，暂时从鬼门关回来的她被收入ICU继续监护救治。此时，励女士气道内出血仍然无法止住，窒息有可能随时再次发生。与此同时，急诊科、麻醉科、呼吸科、放射科多科会诊，严阵以待。“病情十分严重，必须尽快做介入手术，但风险较高。”影像介入科杨斌主任医师的建议让几乎绝望的励女士一家又看到了希望。会诊制定抢救方案后，杨斌在介入导管室急诊给予支气管动脉造影，出血部位找到！注入栓塞材料，封堵出血点！艰难地封堵了部分血管，栓塞结束，大家松了一口气，接着励女士被送入急诊监护室进行进一步深度治疗。呼吸机突然发生频繁报警、不能送气。监护室赵雪副主任立即联合麻醉科孙建良主任及呼吸内科叶健副主任迅速作出判断,励女士出血部位太多，还有出血点渗血，血凝块把气管导管堵了，眼见励女士血氧饱和度迅速下降，再次命悬一线！
换更粗的大号气管，一旁随时待命的麻醉科孙建良主任果断出手。这边，呼吸科和急诊科医生用纤支镜成功取出血凝块。被堵住的气管畅通了，励女士终于恢复了气道通气，血氧饱和度又上升了，她又重获一线生机，这是她进出“ 鬼门关”的第三次。
进一步止血治疗后，励女士气道内的出血终于被止住，转危为安。之后，脱离了生命危险的励女士被转入了市一医院胸外科继续治疗，经进一步检查提示，励女士左肺下叶有恶性肿瘤，肿瘤生长太迅速浸润了整个左下肺，并且侵犯了血管，加上肺部血管丰富，种种一切，导致了励女士的大咯血。经过手术治疗，励女士的左下叶恶性肿瘤被成功切除，之后，她将进行一系列放疗。 三次大咯血，每次200ml,市一医院多个科室联手上演了与“死神”赛跑的大抢救，经过急诊科、呼吸内科、麻醉科、放射介入科等科室医护人员的全力救治，成功将励女士从死亡线上拉了回来，而励女士的家人也经历了从绝望到希望的跌宕起伏。赵雪坦言：“咯血病人我们接触得不少，也算是经历过大场面，但是像励女士这样，咯血如此汹涌、如此危急的十分罕见，还好我们打赢了这一仗！”同时，他也表示，咯血一旦发生，时间就是生命，千万不要小觑。咯血是指肺实质或气道出血，由咳嗽排出。每次的出血量超过200ml，或 24 小时出血量大于500ml的咯血称为大咯血。像励女士这样的，就属于典型的大咯血，稍有不慎，就会有生命危险。
“一旦出现不明原因的咯血，不管量多量少，一定要引起重视。”他进一步介绍，咯血的病因主要有感染性疾病、肿瘤、胸部创伤、先天性血管畸形、胸腔内心血管病变、异物、其他一些少见疾病（如：子宫内膜异位症等），需要及时排查原因。
