20岁小伙减肥15斤，咪咪反而长到了B罩杯？

生理性一般多出在2个年龄层阶段：青春期少年和中老年期——

青春期男性（多为12－20岁）：因为在发育阶段，中途会有雌性激素和雄性激素的不协调，如果雌性激素过多就会导致乳腺增生，便会有胸部发育的现象，常在18岁以后会自行消退；

中老年期（多为50-80岁）：中老年人身体脂肪含量相对较高，随着身体各项功能指标下降，也会存在激素不协调等现象，很容易导致乳腺组织的发育，多在1年内自然消退。

而病理性的男性乳房发育主要由于性腺功能减退、肿瘤、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退等疾病继发。而长期服用雌激素、西咪替丁的患者也可能出现乳房发育。

不过，和这个小伙子最初的反映一样，许多本身体质较胖的男性朋友们会自我辩解：我只是胖，难道我这种情况也是属于乳房发育?

对此，沈海燕介绍，因为胖导致的显像发育称之为假性乳房发育，是脂肪沉积造成，而非腺体增殖，乳房往往无触痛；而男性乳房发育后，由于其乳腺腺体也存在发育，因此在此类患者的乳头乳晕深面，往往可以摸到一个圆形的结节样包块，有时候压上去还有疼痛感，甚至极少数乳头还有白色乳汁样分泌物。

“如果出现后者症状，则要高度怀疑是否乳房发育。”她强调，因男性乳腺发育可能是身体内其他疾病的表现之一，患者应在医生的指导下做肝功能、胸片、彩超、激素测定等检查，寻找可能的病因，并积极治疗各种原发病。

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看来不是谁都能驾驭“男士bra”。那究竟怎样才能让男性同胞甩掉这个尴尬呢?沈海燕建议：

1.对于发病不超过12-18个月的青春期男性乳房发育症，可以先调整饮食，6个月内复检；药物引起的男性乳房发育症，停止服药一段时间后重新评估。

2.如果出现持续性男性乳房发育（发病时间超过1年至1年半），则需要在专业的医生指导下进行药物治疗。主要包括雄激素、抗雌激素药物、以及芳香酶抑制剂等。

3.若内科治疗效果不明显且乳房肥大明显影响美观者、长期乳房疼痛且用药物正规治疗无效者、男性乳房直径大于4cm且长期不能消退者、乳房内肿块不能排除恶变者可以采取手术治疗。手术者要求多为年轻患者，皮肤张力一般较好。