腿肿千万别瞎按！年轻女子下半身血栓“跑”进肺里，差点窒息没命！

27岁的静静（化名）在某品牌当销售，连续多年被评为金牌销售，但她也为此付出了代价，长时间的工作、站立，让她不仅休息不得，甚至连水都没时间喝。工作没几年，静静就发现自己一到晚上左腿就疼肿得厉害，医生嘱咐要多休息、穿静脉曲张袜，但这明显跟自己的职业相矛盾，静静只能靠着按摩、腿部按摩仪缓解疼痛。

直到最近，静静突然觉得自己左腿肿痛得厉害，同时还伴随着胸闷气急。一周过去了，休息后症状依然没有缓解，但谁也没联想到腿肿竟跟胸闷之间有联系，静静突然就昏厥了过去，家人急忙拨打了120送到了杭州市第一人民医院。

血管外科解旭品副主任医师接到急诊科会诊电话后立即赶到抢救室，先是查体发现患者左下肢轻度肿胀，再是看到患者胸闷气短的样子，解旭品医生高度怀疑患者极有可能是“下肢深静脉血栓及肺动脉栓塞”。随后，下肢深静脉超声及肺血管造影结果证实了解旭品医生的推测。在完善术前相关检查检验后，解旭品医生立即为患者给予了急诊肺动脉吸栓和术中肺动脉溶栓治疗，患者终于摆脱了生命危险。

腿肿究竟跟肺有啥关系？

解旭品医生解释，临床上下肢深静脉血栓的患者，由于血栓脱落，血栓就会随着血流到达肺动脉引起一系列肺栓塞的表现，例如胸痛、咯血、呼吸困难，严重者患者可能出现突然晕厥、猝死，短时间内出现生命的危险。由于下肢深静脉血栓形成肺栓塞的比率比较高，因此患者及家属一定要引起重视，避免对肿胀部位进行暴力按压。另外，需要注意的是，一旦患者出现肺栓塞，必须给予积极的抢救，进行溶栓、取栓治疗等。

一般来说，只要早期的发现，肺栓塞是能够通过干预进行治疗的，而且患者的预后良好，但是如果患者发现的病情比较晚，患者的恢复就比较差，依然会出现生命危险。

世界血栓日——让血栓无处遁形022022年10月13日，是第九个“世界血栓日”。静脉血栓栓塞症（VTE）常见多发、死亡率高，严重威胁着人类健康。VTE发病隐匿，临床症状不典型，不仅威胁患者的生命，给患者带来严重的经济负担，也是医院内非预期死亡的重要原因，但同时也是可预防的疾病之一。

肺栓塞的高危人群03血栓的栓子主要来源于深静脉血栓形成。最常见下肢深静脉和盆腔静脉。如果静脉系统血液流速慢，血管内皮损伤，血液本身易凝集，这三要素更容易造成静脉血栓。有些人本身血液易凝集，这就是肺栓塞的原发高危因素。而肥胖者、老年人 (尤其是高脂血症患者)、长期卧床、长时间静坐 (如通宵使用、通宵打麻将、长途乘飞机、火车、轮船等下肢少动者)，下肢血液流动缓慢，较为容易患上该病。育龄期妇女口服避孕药，会干扰机体凝血机制。妊娠妇女盆腔血被受增大子宫压迫，易产生盆腔静脉血栓。各种久立职业者 (如外科大夫、理发师) 也易形成下肢静脉曲张，曲张静脉很易形成血栓，也是肺栓塞高危因素之一。肺栓塞预防有妙招04由于肺栓塞很危险，而治疗方法有限，所以尽量避免有肺栓塞危险的患者发生静脉血凝块形成。1.不管男女，只要是“久坐族”、“上网族”，一定要多活动身体，多喝水，警惕血管栓塞。2.饮食方面应以清淡为主，低脂、低盐、易消化，避免使用含丰富维生素K的食物。3.对危险人群来说，改变生活方式很重要。应戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。4.早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。当出现胸闷或胸痛、心慌、憋气、呼吸困难等症状时，要及早到正规医院检查确诊，在第一时间进行治疗。

杭州市第一人民医院血管外科科室简介浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院血管外科独立建科于2010年，是浙江省内最早开展血管外科专科诊疗的大型综合性医院之一，现有专科医生10名，核定床位21张，年手术量逾1000台，主要特色为下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、主动脉夹层腔内个体化治疗以及静脉曲张的微创治疗等。