您的位置: 首页- 新闻中心- 医疗快讯 - 详情

胆结石也能变成癌?杭州一大姐中招了!刚出院就被医生紧急“劝返”

发布时间:2022-10-27 浏览量:176次 来源:杭州市第一人民医院

70岁的江阿姨(化名)退休之后十分注重健康养生,每年都会准时参加单位组织的体检,然而每年的体检单上都会显示“多发性胆囊结石”。江阿姨了解过结石的问题不大,定期去复查就可以了,不会对生活有太大影响。于是,江阿姨与胆囊结石相安无事地共存了十几年,觉得身体没有什么症状,也就没有刻意治疗。直到最近,江阿姨出现右上腹绞痛,还有发热症状,预感着可能是胆囊的位置,赶紧挂号到杭州市第一人民医院肝胆胰外科门诊。江阿姨的情况十分明确,属于多发性胆囊结石诱发的急性胆囊炎,为了避免病情进一步发展,需要尽快接受胆囊切除手术。肝胆胰外科陈峻副主任医师说到,如果患者的胆结石长期存在,会反复刺激患者的胆囊粘膜,引发患者出现胆囊癌变的可能

于是,陈峻副主任医师第一时间为江阿姨安排了腹腔镜微创切除手术。得益于微创手术创伤小、出血少,江阿姨术后第二天,腹痛、发热症状就消失了,很快就出院结束了治疗。

明明手术很成功,却被医院叫了回去……出院后,主管医生拿到了江阿姨的胆囊病理分析结果为“胆囊恶性肿瘤”,陈峻医生立即打电话通知患者家属情况,返回医院进一步接受治疗。怎么一个小小的结石,如今竟变成了胆囊癌呢?肝胆胰外科医生汪恺博士解释到,虽然胆囊结石患者变成胆囊癌的可能性不大,但仍有相当一部分胆囊癌患者会合并有胆囊结石。假如患者胆囊炎反复发作持续,合并胆囊息肉,胆囊壁毛糙、增厚大于3mm,胆囊壁钙化或者瓷化胆囊、胆囊充满性结石等,有以上这些情况存在,就可能导致炎症反复刺激胆囊,胆囊黏膜细胞坏死、增生,不受调控就会形成癌变02医生:胆囊切除并不是肿瘤治疗终点既然胆囊已经切除了,江阿姨是不是就没事了?其实不然,侵犯胆囊癌全层的进展性胆囊癌,仅单纯胆囊切除术复发率很高,需要外科医生根据实际情况,评估癌细胞侵犯肝脏和周围脏器的范围,确定扩大手术切除的方案。陈峻医生说,仅仅胆囊切除并不是胆囊癌治疗终点,只有尽可能将肿瘤组织完整切除,术后及时复查,接受放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等加以辅助,才能降低复发转移风险。

陈峻医生很快地再次为患者安排手术,对肿瘤周围的肝脏组织、淋巴结等进行了扩切,手术十分顺利地完成了,终于解决了江阿姨全家人的“心头之患”。

长期保留胆囊结石并不安全!

患者什么情况下应该接受手术?

仅通过结石大小就可以吗?

胆囊结石这么常见,怎样判断自己是否需要接受手术治疗?仅通过结石大小就可以判断吗?汪恺博士说,无症状胆囊结石一般不需要行手术治疗,可观察和随诊,但以下几种情况应考虑手术治疗:①结石直径≥3cm;②合并需要剖腹术;③伴有胆囊息肉>1cm;④胆囊壁增厚;⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊;⑥儿童胆囊结石;⑦合并糖尿病;⑧有心肺功能障碍;⑨发现胆囊结石10年以上。








相关阅读

出诊信息 预约挂号 特色诊疗 检查结果 就诊指南 微信

市一微信公众服务平台

返回顶部

地址:杭州市浣纱路261号

电话:0571-56005600

信箱:hzsyyy1@163.com

传真:0571-87914773

  • 订阅号

  • 服务号

Copyright © 2011-2022 杭州市第一人民医院All rights reserved 网站备案:浙ICP备05019227号-1 浙公网安备 33010202000483号 技术支持:新慧医联