如何记录复杂的病史

在临床工作中，遇到病史复杂的患者，我们很多规培医生心里是发怵的，其问题在于不知如何下手，例如不知道应该对患者提供的病史哪些应采纳、哪些可以舍弃，不知道如何组织语言，不确定能否让别人能理解。近几天，我们遇到了一个非常少见的病例，病史时间跨度长达20年，过程也充满了曲折，我们的规培生修改了多次，不过我仍然...

我们应该如何问病史

进入临床工作已有三四个星期了，最近几天病房里查房会遇到好几个有趣的病例，不过在这个过程中我发现规培学员和住院医生们对于病史的询问和书写还是存在一些问题的，需要引起重视。今天我就以一个病例来谈谈我们应该如何问病史，如何写好一份病历。 前天，来了一个新病人，规培学员写好病历，向我汇报说考虑诊断是“间质性...

耄耋老人吸烟40余年 刺激性咳嗽需重视

李大伯今年82岁，有40多年吸烟史，平时自己感觉身体很好。偶尔有几声刺激性咳嗽，一般都是自己服用咳嗽药后好转，也没有引起重视。最近，李大伯的咳嗽症状有所加重，到当地医院检查，CT检查显示左上肺门区占位，肿瘤首先考虑。 为进一步诊治，李大伯来到了杭州市第一人民医院，胸外科副主任医师胡润磊给大伯做了全面的检查...

市一力量 | 战“疫”，我们是专业的

这是一次灾难，也是一场爱的洗礼！2020年初，新冠肺炎疫情暴发， “疫情就是命令，防控就是责任”，面对疫情，杭州市第一人民医院护理团队亮剑抗击疫情一线，在杭州、在武汉、在北京等疫线都可以看到“市一”护理人的身影，他们同心协力、不惧生死、积极应战，坚决打赢这场硬仗。 未雨绸缪 积极应战 1月初，在疫情...

沉默的肾积水 警惕输尿管肿瘤

随着气温的不断升高，杭城各家医院门急诊以腰痛就诊的患者开始增多，这其中绝大多数是泌尿系结石。据杭州市第一人民医院泌尿外科副主任医师王于勇介绍，典型的输尿管结石常常有突发的腰腹剧烈疼痛，伴或不伴有恶心呕吐，肉眼血尿等症状，影像学检查如超声或CT常常可发现肾输尿管里的结石，或大或小，以及结石上方输尿管扩...

当宝宝突发幼儿急疹，如何冷静处理？

李女士家中有位1岁多的宝宝，上周突然发高烧，全身热得发烫，耳温枪显示39.5℃，为了避免到医院交叉感染，李女士通过互联网医院联系上了杭州市第一人民医院儿科主任黄先玫。黄主任初步考虑病毒性感染可能，建议多饮水，高热时口服退热药对症处理，注意观察患儿精神和其他表现，必要时随时就诊。宝宝能吃能睡，3天后体温降至...

郑松 —— 郑松的愿望：滚蛋吧，肿瘤君

编者按 　　“杭州市十大青年科技英才”（前身为“杭州市青年科技奖”）始创于1995年，每两年评选一次，每次表彰10位科技届的优秀青年代表。20多年来，共评选出了120名获奖者，由于评选对象为40周岁以下的科技一线骨干，评选工作对青年人才的初期激励作用尤为显著，为培养、造就高素质、创新型青年科技领军人才队伍发...

什么是强迫症？有什么行为表现？如何治疗强迫症？

强迫症是个啥？ 强迫症属于焦虑障碍的一种类型。据统计，强迫症已成为15~44岁中青年人群中，负担最重的20种疾病之一。全球超过8000万人患有强迫症，其中大多数人都无法从现有的治疗中得到解脱。强迫症被称为“心理癌症”，与抑郁症、焦虑症和精神分裂一起，被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一。对强迫症的诊断并非...