五花八门的发热之一—药物热（1）

记得著名的医学教育家威廉·奥斯勒曾经说过一句话：“发热、饥荒和战争是人类的三大敌人，而其中发热是最大的敌人。”对于临床医生而言，发热是最令人头痛的临床症状，有时查来查去都没有结果。在病例讨论中，发热待查是最烧脑的猜谜游戏；在《诊断学》的第一篇中，发热也稳坐第一节。今天我要结合最近遇到的两个有趣的发热...

如何让患者理解复杂的医学知识

记得以前在眼科实习时，我听过老师在与患者沟通白内障手术时的一段话，了解到老师在很短的时间内让病人理解手术的意义以及可能的结果。 医生：你现在的问题是晶体混浊了看不清东西，这个手术就是把你原来的晶体摘除，换上人工晶体。就好比你家里的灯泡坏了，我准备给你换一个灯泡。 患者：那是不是我做了这个手术就能重新...

点赞“市一人” | 用最美情怀守护折翼天使

“ 如果能够早点发现疾病的蛛丝马迹， 对于今后孩子的生活完全是两种状态。 ” 这是采访中刘占利始终强调的，也是他二十多年来一直在努力的。刘占利，杭州市第一人民医院儿科副主任，2008年毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，获临床医学（儿内科学）博士学位。2011年在哈佛大学医学院波士顿儿童医院做访问学者，主修小...

如何应对“考后综合征”？情绪宜缓释 身体莫放纵

今天，高考过半，如何应对“考后综合征”？杭州市第一人民医院临床心理科医生胡长春说，高考结束后突然“减压”使得考生的心理可能难以适从，再加上考后对成绩的预测和焦急的等待，心态起伏较大。一些考生因长期受压抑，或自我感觉考得不错，考完试就迫不及待地通宵放松。如此放纵对于身心必然会造成严重危害。 高...

【专家在身边】乳房疼痛难忍，为什么普通超声检查发现不了？

医路有我·专家在身边 包凌云 杭州市第一人民医院 超声影像科主任 因乳房疼痛，她们做了ABVS后发现…… 41岁的罗女士（化名）半年前感觉右侧乳房疼痛明显，而且月经结束后依然不缓解。她到两家医院检查，超声报告均提示双乳小叶增生，罗女士就没有太在意。 前不久，罗女士忍受不了疼痛，来到杭州市...

【喜报】我院呼吸内科沈凌被授予“杭州市优秀共产党员”称号

接中共杭州市委《关于授予在“两手硬、两战嬴”工作第一线表现突出的周忠诚等同志“杭州市优秀共产党员”称号（第二批）的决定》，我院呼吸内科副主任医师沈凌被授予“杭州市优秀共产党员”荣誉称号，全市共50名。 作为20多年党龄的老党员，沈凌同志始终秉持着共产党员应有的职责和使命，时时处处彰显共产党员应有的模范和表...

羊膜腔穿刺术不得不做，却又不能做，怎么办？

31岁的小金两年前被诊断为干燥综合征，她积极治疗，控制病情。今年年初的时候，小金发现自己怀孕，欣喜不已。可她怎么也没想到自己的孕期会如此波折…… 一场罕见的疫情打乱了小金的生活，小金自己也忽视了产检。她在NT检查后，错过了唐筛，也放松了对干燥综合征的监测。等到疫情稍有缓解的时候，她到医院做了胎儿无创DNA产...

心衰与休克，鉴别到底难不难？

前两天，有一个网友问我一个问题，即心衰和休克到底容易鉴别吗？特别是基层医院由于设备和检测手段不足的情况下，能否有效地对两者进行甄别？ 其实，如果我们去查阅《内科学鉴别诊断》一书，关于休克章节里都没有与心衰的鉴别诊断，原因我想是这两者无论从病理生理机制和临床表现，相关很大，是完全不同的临床综合征，丝...