良性骨肿瘤——内生软骨瘤

内生软骨瘤为良性骨内肿瘤，由分化良好的软骨小叶组成，可能是一种起始于软骨的错构瘤。发病率高，仅次于骨软骨溜。男女发病率相同，可见于任何年龄组。
2/3位于手部的短管状骨，大部分位于近节指骨，其次为掌骨、中节指骨以及远节指骨。很少一部分位于足之管状骨。
单发软骨瘤在长管状骨的发病率约占25%，上肢多于下肢，主要为肱骨和胫骨，此外亦见于躯干骨和髂骨，多无症状。
内生软骨瘤生长缓慢，体积小，儿乎无血管，故长期无症状。若有症状，主要是因为位置表浅。如手部的管状骨易因骨膨胀刺激引起局部肿痛，或因病理骨折引起疼痛。而在四肢长骨，大部分内生软骨瘤均无症状，仅因其他疾病或病理骨折在拍x线片时被发现。
影像学表现 表现为边界清楚的溶骨区，有时由于肿瘤软骨的分叶状结构形成多环状，肿瘤生长较慢，有硬化缘，骨皮质变薄、有轻度膨胀。位于长骨的内生软骨瘤在干骺端呈中心性或偏心性生长，大小不等，以溶骨为主，可伴有钙化阴影。
CT上病变表现为烟圈样或爆米花样，比x线平片更能明确钙化的情况。MRI能清晰显示髓腔内浸犯范围。骨扫描提示病变处浓聚。肿瘤生长活跃阶段，浓聚更明显。
由于其主要为透明软骨，故在肉眼下很有特点。肿瘤组织由白而亮的透明软骨形成分叶状，几乎无血液。
【治疗】手部的内生软骨瘤若无症状可以暂不处理，也可刮除植骨治疗。由于刮除时可能有肿瘤组织残留，所以手术时如能将硬化边缘一并切除则效果更好，残腔可用酒精、苯酚等处理。以减少术后复发。
位于长骨的无症状的、已钙化的内生软骨瘤亦无需治疗。那些有症状的、溶骨的，则需外科治疗。对于复发的病例，需行广泛的切除。