我院泌尿外科和胃肠外科联合完成膀胱和直肠癌切除术

        “解出的小便像酱油，一天得解几十次，睡觉也睡不好，大便也不行，次数多，还老拉稀，实在太痛苦了，真是生不如死”，84岁的王大爷慕名找到我院泌尿外科于志坚主任。患者的话引起了于主任的注意。在于主任的安排下，膀胱镜检查提示王大爷的膀胱里长了一个巨大肿瘤，几乎将整个膀胱填满，取了肿块一点点组织作病理分析，组织病理提示肿块为高级别泌尿上皮癌。
        入院后邓刚医疗组等对王大爷进行了仔细检查，膀胱磁共振检查除了发现膀胱6cm的恶性肿瘤，还发现王大爷直肠里有大小6cm左右肿块，考虑肿瘤可能。邓刚主任紧急联系了肠镜检查，发现王大爷结肠多发息肉，直肠占位，活检病理提示直肠恶性肿瘤。也就是说王大爷盆腔里居然一下子长了两个肿瘤，还都长到了6cm左右的大小。这也解释了为什么王大爷会产生尿频（膀胱容量变小），酱油色尿（膀胱癌出血）以及反复腹泻（结直肠肿瘤所致）。如果放任不管，两个肿瘤继续增大，王大爷将出现更加严重的尿频，血尿症状加重，腹泻更加频繁，出现肠梗阻等症状，甚至贫血加剧，肿瘤侵犯转移，最终会危及生命。
        于志坚主任，邓刚主任，陈超主治医生等对王大爷的病情进行了全面、细致地分析，并且将王大爷的病情多次提交全科讨论，并请来胃肠外科单毓强主任会诊，共同商议王大爷肿瘤的后续治疗方案。最后，经过泌尿外科全科反复研究讨论，以及结合胃肠外科单毓强主任的会诊意见，为了最大限度地改善患者的生存时间和生活质量，两科决定联合行腹腔镜下全膀胱切除术+标准盆腔淋巴结清扫术+输尿管皮层造口术+直肠癌根治术。