一半柔美一半刚毅 痛不欲生的双面人生
发布时间:2017-03-31
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来源:俞文华

一张女人的脸本该是 “腮凝新荔,鼻腻鹅脂,观之可亲”,同样是女人,可就是因为一张“双面脸”让43岁家住台州的曹女士过了生不如死的12年。
12年前刚生完孩子不久的曹女士发现自己的右半边脸有点不利索,张口有点费劲,刚开始也没太在意,觉得是不是累了,休息一段时间会好起来的。可是,这样的情况越来越严重。近5年,曹女士的嘴巴张不开,吃饭和说话都成困难。水果榨汁,食物撵磨成流质,以前最爱吃的坚果根本没办法吃。进食之前用自己所谓的“按摩”手法按摩一下才可以掰开嘴巴吃几口。常人最简单的说话,曹女士也说不来,有时候就只能说几个词,说话太痛苦干脆不说。最痛苦的要数晚上睡觉,右边的脸不能碰到枕头,只能平躺放直往后仰。除了疾病本身的痛苦,心情和睡眠也严重影响着曹女士。为了治病,5年间曹女士辗转北京、上海、广州等30多家医院,尝试了多种治疗办法,没有半点起色,此时,曹女士已经心力憔悴。5年里的每一天,曹女士都是数着日子过来的,她好几次跟自己说:“这日子过不下去了!”就在万念俱灰的时候,有人向她介绍了杭州市第一人民医院神经外科,曹女士抱着试试看的心态找到了神经外科副主任杜权。
曹女士第一次见到杜权时就说:“你看不好我也不怪你,我这病就是这样了。”
杜权说:“你既然能来就是相信我们,虽然这类疾病的治疗是世界性难题,但我们这里的医生一定会尽力帮你的”。
常年疾病所致,曹女士的一张脸已经严重变形,左右大小明显,嘴巴歪斜,右边棱角分明像男人的脸。这究竟是什么怪病?杜权说,曹女士得的是偏侧咀嚼肌痉挛,并不是她之前所说的“三叉神经痛”,严重的还有双侧咀嚼肌痉挛。咀嚼肌痉挛是一种非常罕见的咀嚼肌运动障碍性疾病,病因不清,发病机制也尚不明确,目前主要有两种学说存在:一是三叉神经压迫学说;二是深部结缔组织炎症学说。推测认为是三叉神经运动核、运动根或周围神经干的神经兴奋性异常增高致颞肌、咬肌、翼肌正常收缩时的反馈抑制反射失常所致。根据临床表现和肌电图可以分为闭口型痉挛和开口型痉挛两种,像曹女士这一类型属于闭口型痉挛,受累肌肉为咬肌和颞肌,主要表现为痉挛发作时开口困难,有不由自主闭口、咬牙甚至牙关紧闭,发作时可见肌肉抽动、变硬、有时候可见虫蠕样波纹,伴或不伴有单侧面部萎缩或局部硬皮病,严重时伴有面部肌肉疼痛。对于治疗主要有三种方法:1.口服药物。2.注射肉毒素。3.微创开颅电生理定位下选择性三叉神经运动根切断术。像曹女士这种症状,前两种治疗显然是效果不佳,杜主任为曹女士成功实施了微创开颅选择性三叉神经运动根切断术。
术后第一天,曹女士症状改善明显,尽管容貌的恢复还尚需一段时间,但是已经可以进食和说话了。曹女士笑着说,这几天说的话相当于过去一年说的话了,已经非常欣慰。

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