儿童肺部超声检查

发布时间：2020-04-23 浏览量：17489次来源：赵敏

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赵格格最喜欢的就是给新生儿做检查了。因为新生儿实在太萌了，而且只要有个奶嘴就忘记了哭闹，开始闭着眼睛勤勤恳恳地吸呀吸！也不知道啥时候才会发现这是一场骗局。所以，赵格格才会那么得瑟。

不过，给新生儿做检查时千万记得洗手哦！也不要忘记换床单或使用一次性中单哦，检查完也不要忘记给探头清洁消毒哦，避免给宝宝带去不必要的细菌------毕竟刚刚出巢的宝宝抵抗力是很弱的。

最让人头疼的检查同样也是娃娃。检查效果最好的当然是宝宝们在睡着后安静地接受检查。但是，一般来说，宝宝们很少能自然睡着而不被检查惊醒，而年轻的爸爸妈妈们不到迫不得已都不肯给孩子用药，这就大大提高了赵格格的哄娃技能。

不能配合检查的儿科小患者主要分两类：一类为3个月到1岁，啥也不懂，只会用哭声表示抗议。而3个月之前的宝宝基本就是奶瓶搞定了。

第二类为1岁-3岁，似懂非懂，进来检查时特害怕，因为不知道你要对他干哈，所以先嚎着，其实是在一边偷偷观察你。

对于第二类患者我一般采取套近乎的方式，只要走廊上坐着站着类似年龄患儿在候诊就“宝贝、宝贝”地叫着，和他们拍拍肩膀握握手，套过近乎后表示握手过的就是好朋友，而见到好朋友是不应该哭闹的！一般来说这番理论会把这些孩子唬住！

对于第一类宝贝则需要采用另外一种方法；用手机放音乐，做鬼脸甚至嘴里发出怪声吸引孩子的注意然后迅速完成检查……渐渐地，赵格格形成了条件反射。那天晚上回家，坐上电梯，有个宝宝正扭着哭闹，她习惯性地用嘴发出“哒哒”的声音并做出夸张的表情。然后……整个电梯里一下子安静下来！好尴尬！

今天再来看看超声在儿童肺部疾病中的检查。

一来宝宝们胸壁薄，图像肯定比成人清楚，二来，宝宝们可以减少接触射线（不是避免而是减少哦！必要的拍片或CT检查还是需要的）。

那么，肺部超声还可以用在哪些地方呢?

新生儿肺超声主要应用于6大病。也可用于疾病随访以及脱机评估。

6大病：

1. 新生儿呼吸窘迫综合征（RDS)

2. 新生儿暂时性呼吸增快症或称湿肺（TTN）

3. 肺炎（IPN）

4. 胎粪吸入（MAS）

5. 肺不张（Pulmonary atelectasis)

6. 气胸（Pneumothorax）

在《中华实用儿科临床杂志》7月份发表的新生儿肺脏疾病超声诊断指南中，提出肺出血也可以应用超声检查。大家可以参考一下哦。

疾病随访：

在肺部疾病后续治疗的随访过程中，超声对肺部的监测可以有效减少CT的检查次数。

这是一个脓毒血症的孩子。心脏和肺部都有受累！

一段时间治疗后，超声和CT都能看出肺部有明显好转哦。

患儿在治疗过程中，使用超声随访，明显减少了CT或胸片的检查次数，减少了射线的接触。

如果心肺联合检查，那能有更大的应用空间：

这些内容是赵格格目前接触过的病种，当然这些内容还在不断拓展完善中！

举个小小例子

脱机评估：

这是个早产儿，一直无法脱机，超声发现PDA增粗。

那么肺部超声可以代替胸片和CT了吗？答案是否定的。肺部超声目前还是有很多不足之处。

这是大雨？中雨? 暴雨？还是倾盆大雨呢？

所以，肺部超声目前只能做胸片和CT的有效补充！

是不是很帅很酷？希望大家喜欢哦！