【胰腺肿瘤】“癌症之王”不用慌,市一医院展示极致精密外科手术!

发布时间:2020-10-16 浏览量:28877次 来源:杭州市第一人民医院


今年8月开始,53岁的张某感觉整个人不仅皮肤变黄,而且胃口也越来越差,体重下降明显,更让他纳闷的是,自己的大便里总是带着油脂。

于是,张某到浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科就诊,这不检查不知道,一检查发现自己的胰腺上竟长了个肿瘤。

“都说胰腺上的肿瘤基本上都是没救的”,就在张某万念俱灰之际,消化内科专家吕文主任向他推荐了我国知名肝胆胰外科专家、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院院长徐骁教授

【术前影像学检查结果(箭头所示为扩张主胰管)】

张某慕名来到徐骁院长领衔开设的肝胆胰疑难病多学科门诊。徐院长会同消化内科、肿瘤内科、放射科等各相关科室专家,仔细研讨患者病情,结合影像学结果,综合分析病情,考虑胰腺肿瘤为主胰管型的导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN,病变累及大部分胰腺组织,且发生恶变的可能性很大,决定施行手术彻底切除肿瘤,并制定了详细的手术方案。

此时,张某和家人听说要“开大刀”,特别是难度如此之高的手术,各种担忧涌上心头。徐院长得知后,专门赶到病房,针对术中及术后可能发生的情况,与患者及家属进行充分的沟通并作了耐心细致的解答,从而彻底打消了他们的顾虑。

【徐骁院长手术团队】

完善一系列术前检查后,手术如期举行,由徐院长主刀,周立新主任等任助手,术中发现主胰管几乎全被病变累及,充满粘液样物,术中快速病理提示IPMN癌变,完全符合术前评估,为根治切除,决定行全胰切除术。整个手术难度很大,需要切除全胰、十二指肠、部分胃与空肠、肝外胆道及区域淋巴结,同时需要精细保护其它重要器官组织。手术非常成功,术后张某恢复良好,未出现并发症。徐骁院长查房时告诉他,出院后复查很重要,要坚持每4个月门诊复诊。

【徐骁院长团队部分医护人员与患者合影】

胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms, IPMN)是常见的胰腺囊性肿瘤之一,按病变部位可分为主胰管型、分支胰管型和混合型三类,多见于中老年人,具有一定的恶变率。一旦临床上发现IPMN等胰腺囊性疾病,要引起高度重视。
关于胰腺IPMN的规范化诊疗,可以遵循国际著名的福冈指南,具体如下:

IPMN更多资讯:

https://mp.weixin.qq.com/s/bLOfVEXUEB7e8gk2i8fuLg 

专家简介

徐骁

浙江大学医学院副院长,附属杭州市第一人民医院院长、党委副书记,教育部长江学者奖励计划特聘教授,国家杰出青年科学基金获得者,国家万人计划科技创新领军人才,浙江大学求是特聘教授。

长期从事外科领域临床、科研、教学,对肝胆胰外科及肝移植领域常见病和疑难病诊治有丰富经验,尤其在肝胆胰肿瘤、终末期肝病肝移植手术、复杂肝胆结石、胰腺炎及门静脉高压症诊治方面有较深造诣。提出基于杭州标准的肝癌肝移植新型分子分层体系,指导受者的精准选择和预后预测。

门诊时间:

肝胆胰外科名医门诊(周一上午)

肝胆胰疑难病多学科门诊(周三上午)

门诊地点:

杭州市浣纱路261号 杭州市第一人民医院门诊楼2楼221诊室

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