“憋回去”的尿，都去哪儿了？ 专家提醒：长时间憋尿，后果很严重

虽然已有“尿意”，但手机那么好玩儿，电视又这么好看，被窝这么温暖，算了，再忍忍吧……生活中，很多人都有憋尿的习惯，甚至有人认为憋尿可以锻炼膀胱，憋着憋着就习惯了。

杭州市第一人民医院泌尿外科专家提醒，其实这种看似无伤大雅的行为却隐藏着巨大的危害，对于老年人来说尤其如此。

憋了一个冬天，憋出了膀胱炎

前几天,杭州市第一人民医院泌尿外科王于勇副主任医师专家门诊来了一位60多岁的陈大伯（化名）。

陈大伯平时身体很好，基础疾病不多。最近小便的时候发现有些隐隐的尿痛，这天早晨起床后感觉全身乏力，睡了个回笼觉后感觉症状点儿都没有缓解，反而还头昏脑热了，一测体温果然发烧了！

在家人的陪同下，陈大伯来到杭州市第一人民医院就诊。发热门诊排查后，转到了泌尿外科的门诊。

询问病史后，王于勇为其安排小便常规检查，结果发现白细胞+++，还有脓球，详细询问生活习惯，发现他因为天气冷夜间不想起床，整个冬夜都在努力憋小便。

“憋回去”的尿，都去了哪儿？

我们的肾脏会不断过滤血液中的废物产生尿液，尿液随输尿管的蠕动往下走进入膀胱，膀胱就像个有弹性的大水袋不停蓄积尿液，膀胱的下方是尿液的出口：尿道。这里有“尿道括约肌”把守，大部分时间是严密封锁。

一般情况下，当膀胱里尿液量达到150ml-250ml时，（一盒牛奶大约250ml），人就会开始有“尿意”。而当人们憋尿时，大脑就会阻止括约肌开闸，结果尿越积越多，膀胱像气球一样被胀大而产生憋胀感。

那么，憋住的尿去哪了？

1）留在膀胱。长期憋尿会导致尿液滞留在膀胱。长期处于被尿撑大的状态，膀胱可能会失去弹性，增大尿潴留的风险，也就是说，总有一些不愿走的尿液留在膀胱中陪着你。

2）当憋的足够多时候，尿还可能会被“回流”到肾里。如果憋尿时膀胱已经被撑满了，就会拥堵在肾脏和输尿管中，这种情况可能让尿液回流进入肾脏，导致肾脏积水，严重者会破坏肾脏功能。

憋尿会引发诸多不适

当人憋尿时，会明显感觉小腹胀，憋得时间越长，情绪就越急躁，身体也会出现诸多不适。这是因为憋小便时膀胱充盈，引起心理和生理双重紧张。在用力排小便的过程中，由于腹压急剧变化升高，导致血压升高、心跳加快，心脑血管疾病患者会出现心绞痛、心律失常等症状，甚至诱发脑出血或大面积脑梗死，严重的还可导致猝死。

此外，憋尿还会引发其他病症。

【泌尿生殖系统感染】长时间憋小便使膀胱内的尿液越积越多，可能含有病原体和代谢废物的尿液若未能及时排出，容易引起尿道炎、膀胱炎，还可能向上蔓延到肾脏，引起肾盂肾炎，甚至影响到肾功能。  

此外有研究发现，男性前列腺炎、附睾炎的一个主要病因，就是泌尿系感染使得尿液或者病原体逆行至前列腺、附睾，增加前列腺炎和附睾炎的风险。

另外，泌尿感染有增加女性生殖系统感染，如阴道炎、宫颈炎、附件及盆腔炎症的风险。

【膀胱损伤】控制膀胱收缩的神经分布在膀胱壁的肌肉里，长期持续憋尿太久会使神经缺血或过度胀扯而受损，造成尿痛、尿频或尿不净等情况。

如果神经受损严重，使得膀胱括约肌无力，甚至会造成神经源性膀胱，损伤膀胱储尿、排尿功能，出现排尿困难、尿失禁等情况。

再者，一般来说，卫生间是家中最湿滑的地方，洗澡、洗漱后溅出的水，一不留神就能让人摔倒。膀胱过度充盈时候摔倒外伤使得膀胱破裂风险增加。

【膀胱癌】最新科学研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率呈负相关，饮水量越少，排尿次数越少，罹患膀胱癌的危险性越高，因为饮水少，增加了尿中代谢废物浓度，憋小便增加了尿中代谢废物对膀胱壁的作用时间，因此有憋小便习惯人群罹患膀胱癌的可能性要比无憋小便习惯的人群高。

【排尿性晕厥】有些老年人，憋了很长时间的尿，一旦用力排尿可能会突然昏倒在地。这是因为突然用力排尿，腹压陡然下降，会使交感神经兴奋，继而迷走神经也变得过度兴奋，血压降低，使脑供血不足、心率减慢而诱发排尿性晕厥。

杭州市第一人民医院泌尿外科李宁医生建议

1、有了尿意要及时排尿，即使有了尿频症状也一定要顺应它，不能嫌麻烦而长时间憋尿；

2、积极治疗原发病症，如前列腺炎、泌尿系感染和良性前列腺增生；

3、排尿时动作要慢，不要突然屏气用力；

4、半夜如厕注意下身保暖，少饮酒和食用刺激性食物。预防排尿性晕厥，除睡觉时不要憋尿外，起床小便时最好先在床边稍坐片刻，随后再站起来走动。

此外，家有老年人，尽量安装坐便器，马桶周围最好安装把手，便于老人起坐。排便时切忌过度用力，以免诱发高血压和脑中风。

此外，要保证厕所通风良好， 厕所要防滑。厕所最好干湿分离，以防滑倒发生意外。洗手间的门最好是向外开，以免出现意外，给抢救带来影响。厕所的布置摆设要尽量简单安全，避开尖锐器物。还应提醒老人，上厕所时不要锁门，一旦出现问题，方便急救。