学术交流
-
VA-ECMO撤机策略的新进展（下）
发布时间： 2020-05-18翻译/总结：席绍松 摘要 静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)为心脏和呼吸系统提供临时支持，已成为血流动力学受损或休克患者的一种有效的抢救干预手段。因此，它可以作为一种桥接技术用于恢复、永久性心室辅助装置、移植、或决策等。然而，不同的治疗中心VA-ECMO的撤机方案也不同，而且缺乏标准化的撤机策略。鉴于接受VA-ECMO...
-
聚焦：重症超声
发布时间： 2020-05-18翻译：文欣 编辑：孙雁鸣 在过去的二十年里，关于即时超声（PoCUS）的文献越来越多。如今，越来越多的证据强烈支持其在多个领域尤其是急危重症领域中的作用。本文将回顾近期一些会对急危重症领域有意义的文献。文献回顾主要集中在胸部PoCUS，包括8篇关于肺超声(LUS)的文章、6篇关于心超的文章以及1篇关于膈肌超声...
-
VA-ECMO撤机策略的新进展（上）
发布时间： 2020-05-15翻译/总结：席绍松 摘要 静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)为心脏和呼吸系统提供临时支持，已成为血流动力学受损或休克患者的一种有效的抢救干预手段。因此，它可以作为一种桥接技术用于恢复、永久性心室辅助装置、移植、或决策等。然而，不同的治疗中心VA-ECMO的撤机方案也不同，而且缺乏标准化的撤机策略。鉴于接受VA-...
-
应激性心肌病的诊断和治疗（下）
发布时间： 2020-05-14翻译/总结：王剑荣 校对：席绍松 摘要 应激性心肌病是一种急性可逆性心力衰竭综合征，最初因其自限性临床过程而被认为代表良性疾病，但现在发现它有无法忽视的高发生率的严重并发症，例如室性心律不齐，全身性血栓栓塞和心源性。由于意识和认识的提高，应激性心肌病的发病率一直在上升（每年每100,000人中有15至3...
-
应激性心肌病的诊断和治疗（上）
发布时间： 2020-05-14翻译/总结：陈嘉伊 校对：席绍松 摘要 应激性心肌病是一种急性可逆性心力衰竭综合征，最初因其自限性临床过程而被认为代表良性疾病，但现在发现它有无法忽视的高发生率的严重并发症，例如室性心律不齐，全身性血栓栓塞和心源性。由于意识和认识的提高，应激性心肌病的发病率一直在上升（每年每100,000人中有15至30例...
-
机械通气期间危及生命的急性低氧血症（下）
发布时间： 2020-05-12翻译：曾小康 编辑：顾乔 肺复张 肺复张策略的重要性在危及生命的低氧血症患者亚组中得到支持。未来的研究应集中在适当的时间和频率进行肺复张。目前，推荐的方法是从持续膨胀策略向采用固定△P的渐进式PEEP调整。手术成功与否，最重要的因素是手术后是否有合适的PEEP设置，以保证复张肺泡处于开放状态。 如前所...
-
2019年度回顾：成人的经鼻高流量氧疗（下）
发布时间： 2020-05-11翻译：苏俊 阮志强 编辑：顾乔 COPD 在过去，HFNC被认为可用于改善氧合，而NIV被认为可改善通气和氧合。基于需要对通气进行支持，NIV更常被用于治疗COPD的患者。近年来，生理学研究表明，HFNC可以通过清除死腔的作用来减少二氧化碳，促使人们对使用HFNC治疗慢性阻塞性肺病患者的兴趣增加。2019年，Pisani等人发表了一篇...
-
机械通气期间危及生命的急性低氧血症（上）
发布时间： 2020-05-11翻译：刘炳炜 编辑：顾乔 摘要 目的 描述患者在机械通气时急性威胁生命的低氧血症处理的循证实践，以及一些个体化的方法。 最近发现 患有严重威胁生命的低氧血症的患者通常会符合严重ARDS的标准，针对该标准只有很少的治疗策略可以改善生存结果。最近的发现增加了我们对自主呼吸的生理影响以及对PEEP应用的认识。此...