【重症风采】连载6 | ECMO置管并发症有哪些？

翻译总结：曾小康 静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)是严重心力衰竭患者的一种抢救治疗方法。由于血管容易进入，且情况紧急，大多数ECMO患者通过股动脉和股静脉进行插管。进入股动静脉血管可能导致严重的血管并发症，包括动脉导管远端无灌注导致的肢体缺血、血栓栓塞、腹膜后出血、动脉夹层、假性动脉瘤和腹股沟感染。本文...

【重症风采】连载11| 肺部超声在ECMO支持治疗中的初步观察

翻译总结；未亚平 肺组织因含气体，超声波不能在其间传导，故超声声像图难以显示正常的肺内结构。但是在肺组织发生病变时，超声下可显示异常声像图。目前，肺部超声检查（lung ultrasound，LUS）对正在进行ECMO支持治疗的重症ARDS患者的病情监测中发挥重要作用。来自意大利IRCCS医院的Mongodi教授近期在Intensive Care Med...

【重症风采】连载12| VA-ECMO 的紧急心脏支持复苏经验

翻译总结：叶瑞 静-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）为终末器官灌注提供机械循环支持，并已应用于难治性心脏骤停和心源性休克患者。这种治疗已成为过渡至心功能恢复，植入长期辅助装置（如左室辅助装置），下一步决策（如决定是否继续治疗）或移植的潜在桥梁。VA-ECMO的使用正在迅速增加，据报道，2006年到2011年增加了433%。与...

【重症风采】连载13 | 您管的ECMO患者吃饱了吗

翻译总结：苏俊 ECLS可能加重内源性和外源性的微量元素与大量营养物质的丢失。现有的研究发现肠内营养是切实可行的，被普遍应用于ECLS患者。间接热量测量是测量ECLS患者能量消耗比较适宜的方法。使用一些特殊的测量工具来检测VAD的围手术期患者的营养不足和营养风险也是可行的，但是需要更多的临床认证。如果肠外营养指征...

【重症风采】连载14 | ECMO预冲流程图解演示

ECMO预冲流程图解演示 (欢迎关注公众号近期会推送视频版演示) 本文作者：徐燕平 物品准备：ECMO(备紧急手摇柄)，空氧混合器、变温水箱（加蒸馏水或者灭菌用水），Maquet套包、灭菌手套、管道钳3把、剪刀，耦合剂 1.预充液配方： 常规：林格氏液1000ml+白蛋白20g+生理盐水250ml 严重酸中毒（PH<7.2)：5％碳酸氢钠液250ml 严...

【重症风采】连载15 | 我只是放根深静脉置管，ECMO却停了....

文献翻译、总结：孙雁鸣 体外膜肺氧合 (ECMO) 已越来越多地用于抢救治疗严重心脏、呼吸衰竭 。在短期和长期的管理过程中,中央静脉导管 (CVC) 通路是强制性的。虽然在 ECMO 治疗过程中, CVC的护理并没有特殊的地方, 但其插入过程可能是最关键的阶段, 而且有立即发生并发症的可能性。为了预防深静脉置管的出血等并发症，我科...

【重症风采】连载16 | VA-ECMO监测指标再分析：rScO2的价值

翻译总结：曹阳 Highlights： 1、行VA-ECMO治疗的病人，第28天时存活组在ICU住院时间、总住院时间以及神经功能预后良好比例等方面显著优于死亡组； 2、在ECMO运行的前7天中，两组病人相比，只有双侧局部脑血氧饱和度（rScO2）和乳酸水平在每一天都有显著差异； 3、相比较脉压差、平均动脉压（MAP）和心输出量（CO）等指标...

【重症风采】连载17 | VV-ECMO导管相关性深静脉血栓研究

译者：黄盼盼 引言速读 关于静脉-静脉体外膜肺氧合(V-VECMO)支持的患者导管相关性深静脉血栓(CaDVT)发生率的文献报道不多。本文是为了研究拔管后CaDVT的发生率以及明确其发生的相关危险因素。研究纳入了在2014年8月至2016年1月期间行VV-ECMO支持的48名患者。在研究期间控制抗凝维持在部分凝血活酶时间[PTT] 45-55秒，拔管后...