恶性骨肿瘤——软骨肉瘤

软骨肉瘤(chondrosarcoma)是成软骨性的恶性肿瘤。特点是肿瘤细胞产生软骨，有透明软骨的分化，常出现豁液样变、钙化和骨化。好发于成人和老年人；大多数病人年龄大于50岁，发病高峰在40~70岁之间。男性稍多于女性。好发部位骨盆最多见，其次是股骨上端、肱骨上端和肋骨。 临床表现：发病缓慢，以疼痛和肿胀为主。开...

腰椎血管瘤1例

病史患者，女，51岁，因“反复腰背疼痛伴活动受限半年”入院。 体检T:37.0℃，胸腰椎无侧弯畸形，L3棘突压痛（＋） 辅助检查 X线片 CT片 MRI检查 治疗 局麻下行腰3椎体成形+活检术 手术在C臂机透视引导下行腰3穿刺活检术，取部分病变组织送病理检...

恶性软组织肿瘤——黑色素瘤

黑色素瘤(melanoma)是源于黑色素细胞或其母细胞的高度恶性肿瘤。多由色素痣恶变而来，亦可自然发生。临床诊断应根据病变的外观及病变近期变化来判断。色素多少与恶性程度无关，但如色素沉着处出现刺痛或痒感时，应高度怀疑为黑色素瘤。黑色素瘤发展迅速，妊娠时发展更快。确定诊断须做组织学检查。一旦明确诊断，最好的...

恶性软组织肿瘤——滑膜肉瘤

滑膜肉瘤(synovial sarcoma)是一种常见的起源于滑膜的软组织肉瘤。90%滑膜肉瘤有X和18号染色体相互易位，由此产生X染色体的SSX基因重排，这是滑膜肉瘤发生的遗传学证据。滑膜肉瘤多发生在关节周围。以髋关节周围最常见。很少发生在关节内，有绒毛结节性滑膜炎恶变为滑膜肉瘤的报道。本病也可以发生在无滑膜部位，如肌肉...

恶性软组织肿瘤——脂肪肉瘤

脂肪肉瘤是来源于脂肪细胞的恶性软组织肿瘤。发病率为软组织肉瘤的第2位，占软组织肉瘤的14%~20%。40~60岁多发。全身任何部位都可发病，但好发于胸腹腔及四肢近端，腹膜及腹膜后脂肪处多发。深部脂肪瘤多见腹膜后及股部等富于血管部位。其他部位常见于胸壁、乳房、纵隔、大网膜及肠系膜等。头颈及手足少见，位于大腿时常...

恶性软组织肿瘤——恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤是恶性软组织肿瘤中最常见的类型。其病理特点为可观察到有组织细胞来源的瘤细胞。可以产生胶原，有成纤维细胞样作用，组织细胞起源于网状内皮细胞。而纤维细胞则起源于间质结缔组织。 影像学检查X线片多无阳性发现，但当侵犯周围骨时可见到骨破坏，表现为骨膜反应和骨皮质的局灶性溶骨性骨破坏。M...

良性骨肿瘤——骨软骨瘤

骨软骨瘤(osteochondroma)是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，是位于骨表面的骨性突起物，顶面有软骨帽，中间为髓腔。多发生于青少年，随人体发育增大，当骨骺线闭合后，其生长也停止。骨软骨瘤可分为单发性与多发性两种，单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣；多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤病，多数有家族遗传史，具有恶变倾向。...

良性骨肿瘤——内生软骨瘤

内生软骨瘤为良性骨内肿瘤，由分化良好的软骨小叶组成，可能是一种起始于软骨的错构瘤。发病率高，仅次于骨软骨溜。男女发病率相同，可见于任何年龄组。 2/3位于手部的短管状骨，大部分位于近节指骨，其次为掌骨、中节指骨以及远节指骨。很少一部分位于足之管状骨。 单发软骨瘤在长管状骨的发病率约占25%，上肢多于...