应用DRGs开展医疗质量与绩效评价暨病案首页填写规范培训圆满结束

        为顺利推进省卫生计生委应用DRGs开展医疗质量与绩效评价工作，确保病案数据信息上报质量，为三级医院评审做好准备，我院组织全院医师参加了《应用DRGs开展医疗质量与绩效评价及病案首页填写规范》培训工作。2017年1月11日至19日期间，分别针对质量监控员、三级医师、主治和住院医师共组织开展了4次专项培训。会议由朱健倩科长主持，主要包括以下几项内容：   

         一、质管科朱健倩科长向全院临床医师介绍了DRGs（疾病诊断相关分组）的概念、背景和意义，并结合全省30家三级综合性医院DRGs测试分析数据，具体地阐述了如何应用DRGs评价医疗质量与绩效，以及相关评价指标的计算与含义，强调了DRGs的重要性，同时指出了本次测试数据存在的问题，提出对现有首页数据的审核和上报工作的安排。

        二、朱健倩科长简要介绍了病案首页的构成、填写规范的基本要求，逐条讲解了首页项目填写的注意事项，并结合日常工作中发现的常见错误指明了首页数据存在的问题，提出首页质控的要求和重点。

        三、病案首页中的“疾病诊断”和“手术及操作”数据与DRGs密切相关，也是填报的关键点、易错点和难点。病案室徐玉梅老师针对这2部分内容，通过不同科室不同病种的问题案例分析，详细地了讲解了主要诊断的选择原则、其他诊断的填写顺序，以及手术及操作的填报要求。

        四、感染管理科王淑颖副科长和费莹老师介绍了2017年医院感染病例实时上报工作，详细演示了在“杏林院感软件”系统中如何通过“自动预警”或“主动上报”2种方式完成院感病例的处理，以及院感预警处理中的注意事项。

        提问环节中，各位临床医师对本科室病案中发现的问题和存在的疑义踊跃提问，反响较好。通过此次培训，全院医师对应用DRGs开展医疗质量与绩效评价有了一定的了解，也提高了对病案首页数据填报的重要性的认识，为有序落实首页数据信息上报工作奠定了基础。