国家住院医师规范化培训基地概况
我院于2013年成为首批国家住院医师规范化培训(以下简称住培)基地,共有21个住培专业基地:内科、外科、妇产科、儿科、全科、神经内科、急诊科、骨科、危重症医学科、神经外科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、精神科、口腔科、麻醉科、超声医学科、放射科、核医学科、临床病理科、医学检验科。医院始终以立德树人为本,以“六大核心岗位胜任力”为培训目标,为国家培养医学人才;近10年累计已培养1560多名合格的临床医师;近5年结业理论首考通过率达98%。医院住培工作多次顺利通过国家卫健委和中国医师协会的现场评估。2023年浙江省住院医师规范化培训管理综合评估结果,在全省49家国家级住培基地中位列第二梯队(共4个梯队)。
(一)完善组织管理与制度建设
制定并落实了一系列住院医师规范化培训的管理制度,包括住培师资管理制度、住培医师管理制度、住培经费管理制度和住培教学考核制度等。坚持培训质量持续改进,不断完善教学管理体系,加强专业基地执行监管,保证各项住培政策的落地生根。
(二)加强师资队伍建设与住培课程建设
制定师资遴选、认定条件和管理流程;实行专业导师和带教老师“双师共管”模式,明确师资职责和待遇;师资考核与职称晋升、评优评先、绩效考核挂钩。动态的师资管理模式极大的促进师资带教积极性。
深化住培内涵建设,持续开展“杏林”师风院级师资培训。成立住培教学核心专家团队,开展各级住培课程和完善各类题库建设。建立临床技能专项导师团队、模拟医学师资团队、建立标准化病人(SP)导师团队等多个骨干师资队伍。
探索住培教学新模式,开设“育人讲堂”和“成蹊讲坛”理论课程;开设“仁术”实践技能课程和各专业虚拟仿真“匠心”系列课程,实施分层分级教学,进一步保障住培教学质量。系列课程广受住培医师好评。
(三)利用信息化手段提高过程管理质量
根据2020年国务院办公厅颁发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》文件要求,深化住院医师培训改革,加强信息化建设,提升毕业后医学教育质量工程。医院创建“杭州市第一人民医院住院医师规范化培训管理系统”,包括移动端和电脑端的使用。以客观的过程管理为手段,建立住院医师培训全过程相关信息的记录和管理,全方位评估,对师资的同质化管理,对住培医师的同质化培训,教学活动开展的监测、教学活动评价自动分析、月度绩效积分制等培训全过程的记录分析和管理,特别是放射科专业基地的“SPARK教学案例库”的学习结果自动分析,数字教学驱动培训质量得到快速提升。
(四)落实住培医师绩效待遇,提高学习工作积极性
在原有国家、省级补助的基础上,医院出台住培医师(包含并轨研究生)绩效考核积分制度,积分制实施多劳多得,争取医院更多绩效待遇。此方案既深化了对住培医师的引导和考评,更充分调动了住培医师的工作学习积极性。
(五)扩大招生规模,严把住培考核关
住培招生人数逐年增加(2016年123人,2017年140人,2018年154人,2019年150人,2020年176人,2021年243人,2022年213人,2023年249人);以两大考核为导向,强化核心能力培养,始终以培养合格临床医师为目标,严把住培出口关。结业考核总通过率稳中有升(2016年93.3%,2017年92.9%,2018年95.45%,2019年92.8%,2020年96.1%,2021年93.59%,2022年97.33%,2023年96.20%);执业医师通过率逐年提高(2017年59%,2018年81.4%,2019年74%,2020年86.1%,2021年80.26%,2022年88.62%,2023年88.38%)。
(六)模拟中心扬帆启航,全面推进数字教学
技能中心向虚拟仿真中心的转型,2022年6月,杭州市第一人民医院智能模拟医学教育与研究中心正式启用,巴德年院士为中心题字,教学场地增加1600平米,OSCE考站数量增加至40个,结合优势学科专业,高级模拟人、腹腔镜、介入、内镜、AHA等模拟和虚拟仿真教学设备全面升级。通过布局、结构调整,增加信息化中心管理系统,充分利用现代化教学设施,发展模拟教学,加快适合新时代医科课程的开发与开展,优化MDT讨论、腔镜、介入模拟课程,设计各专业虚拟仿真课程。新中心围绕“模拟和虚拟仿真实践育人”为主旨,着力培养创新型复合型拔尖医学人才。
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