杏林中人
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【赵格格的超声世界】连载13 | M型测量
发布时间: 2018-09-05首先,患者条件允许的话就行左侧卧位,当然,平卧或右侧卧也不算错,只要你们不嫌图像差。 我拿探头的方式如图,这是我老主任教我的。用三根手指做支撑,力度很容易把控。 为了让大家赏心悦目,我还特地去美颜了一下。 M型超声的参数测量,我们一般都在长轴切面完成。复习一下长轴切面: 标准长轴切面,包含了主动脉,...
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伦敦RFH整形外科学习体会
发布时间: 2018-09-03伦敦RFH整形外科学习体会 整形美容科 陈海华 感谢卫生厅提供机会,感谢医院及科室支持,顺利进行了为期三个月的伦敦进修之旅。 NHS(National Health Service)一直被视为全世界最优秀的医疗系统之一,早在2013年全球权威评级机构Commonwealth Fund发布的报道中,NHS被评为全世界最优秀的医疗系统。Commonwealth Fund的...
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【重症风采】连载22 | ECPR-你想了解的都在这里!
发布时间: 2018-08-31快速浏览 院前ECPR患者纳入标准 1.年龄18 - 65岁 2.有目击者心搏骤停和旁观者心肺复苏 3.VF/VT或复苏时出现生命迹象* 4.无血流时间< 5min 5.能在60min内启动ECPR。 *生命的迹象包括: 用力呼吸或濒死呼吸、肢体活动或瞳孔有反应。 文献翻译、总结:刁孟元 摘要 尽管近些年复苏科学取得长足的进步,但院外心搏骤停(...
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【重症风采】连载21 | 再谈ECMO与真菌感染
发布时间: 2018-08-31ECMO治疗中真菌感染风险评估 翻译者:陈嘉伊 之前我们一起学习了一篇有关ECMO合并真菌感染的文献(ECMO更偏爱真菌感染吗?)。通过对ESLO登记的2129例ECMO合并真菌感染的病例进行回顾性分析,得出结论:ECMO支持病人曲霉菌和念珠菌感染的发病率不高于ICU其他危重症病人;但曲霉菌和念珠菌感染是ECMO病人死亡的独立危险因...
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【“肺”凡超声】 连载3 | 边缘性肺小结节穿刺病例分享
发布时间: 2018-08-29此次我们所推送的这篇《边缘性肺小结节穿刺病例分享》通过多个实例来呈现超声实时引导下边缘性肺小结节穿刺活检的优越性。临床上碰到其它手段难以获取病理组织的此类小结节可以采用超声实时引导下穿刺活检。
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【“肺”凡超声】 连载2 | 超声引导下心肌肿瘤穿刺活检
发布时间: 2018-08-29基本资料 8月前胸部增强CT提示:左肺门中央型肺癌伴纵膈及左肺门旁淋巴结转移,左肺动脉受累狭窄 入院后拟予同步放化疗,症状明显改善。 在超声引导下,通过21G C1型吸引活检针穿刺进入心肌肿块内进行活检(动态图3),取得细条苍白色组织,术后即刻超声造影显示心包腔内未见造影剂回声外溢,提示无活动性出血。病理...
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【“肺”凡超声】 连载1 | 超声引导下纵膈肿块穿刺术
发布时间: 2018-08-29病例分享 纵膈位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌。为了便于诊断和治疗,人为地将它分为上下前后四个区域。在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,所以它是重要生命器官的所在地。 基本资料 患者,男性,78岁,“声音嘶哑2月,饮食...
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【呼吸科的故事】连载5 | 肺水肿—一个既熟悉又陌生的病
发布时间: 2018-08-29肺水肿是一个临床非常常见的疾病,但又是误诊和漏诊相当高的疾病,本人曾经在本院的病案系统以查询过肺水肿的病例,结果令我非常吃惊,每年本院诊断本病的例数仅仅5-10例。其他医院这种情况也普遍存在,那么什么是肺水肿,它的临床表现什么?机制是什么?接下来几天我将给大家介绍一下。 病例一 患者,男性,59岁,搬运...