重症监护中抗生素相关损害的叙述性研究（下）

翻译：林华鹏 编辑：李沂玮 抗生素相关危害的可能机制 机制：耐药性 最广泛认可的抗生素相关损害机制是出现耐药性（AMR）。虽然AMR的威胁现在已得到广泛承认，但较少受到关注的是抗菌治疗在接受这些抗生素的患者中发展为随后的多重耐药（MDR）感染中的作用。 MDR病原体引起的感染与死亡率和住院时间的增加有关。他们...

慢加急性肝衰竭：管理及预后

翻译：陈嘉伊 校对：刁孟元 摘要： 研究目的： 因肝硬化并发症导致的住院治疗患者持续上升。并发有慢加急性肝衰竭（ACLF）的慢性肝病患者通常需要重症监护治疗，且短期死亡的风险较高。鉴于与此病相关的高死亡率必须由重症监护医护进行治疗，他们需要监护该患者群体，需要了解ACLF及其相关并发症，治疗策略和预后...

神经重症监护病房的分子生物标记:是否有作用?

翻译：刁孟元 编辑：李沂玮 关键点 1. 提供预后、预测和药效学信息的分子生物标志物与神经危重病护理特别相关。 2.生物标志物如GFAP和UCH-L1可用于轻度TBI的评估。 3. 在一系列神经疾病中，包括轴突变性，NfL似乎均是一个有用的生物标记。 4.可能需要组合型脑损伤生物标志物来提供可操作的信息，而不是使用单一的生...

心衰患者的心率控制

翻译/总结: 陈明月, 校对: 王玉康 正文 心力衰竭按照射血分数（EF）高低分类：EF<40%的心力衰竭，即射血分数下降的心力衰竭（HFrEF）；EF＞50%的心力衰竭，即射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）；EF处于40%~49%之间的心力衰竭，即射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）。 静息心率可预测HFrEF和HFpEF患者的预后，然而这仅...

去骨瓣减压术的进展：各方面的利与弊

翻译：文欣 编辑：孙雁鸣 脑水肿会造成颅内压升高和脑水肿加重的“恶性循环”，这一恶性循环如果不中断，会导致脑疝和死亡。去骨瓣减压术(DC)是一种切除部分颅骨并打开硬脑膜的外科手术，是一种控制颅内压的有效方法。DC在许多情况下都有临床应用，但目前仅有创伤性脑损伤(TBI)和急性缺血性脑卒中(AIS)后的RCT循证研...

重症监护中抗生素相关损害的叙述性研究（上）

翻译：林华鹏 编辑：李沂玮 前言 提高抗生素使用水平的一个主要障碍是，医学专业人员和公众普遍认为，对患者个人而言，迅速和持续使用抗生素的益处大于任何潜在危害。管理抗生素通常是功利性配给制，牺牲患者利益来换取不那么直接的集体利益。而对临床医生来说，他们对有需求的病人的主要责任超过了更广泛和更模糊的...

基于自身调节参数的神经重症患者治疗靶标

翻译：王剑荣 编辑：李沂玮 【目的】本文综述了危重病人自身调节导向治疗的生理基础，特别强调了基于个体化的脑血流目标。 【近期发现】由于最佳脑灌注（CPPopt）和动脉压（ABPopt）可对颅脑自身调节水平进行连续测量，这两个概念近年来被应用于临床。假设两种压力都被独立监测并作为目标参数，将大大降低自我调节失...

关注受伤的大脑：自动瞳孔测量和视神经鞘直径

翻译：刁孟元 编辑：未亚平 综述目的 多模式监测已经成为急性脑损伤监护的一种新范式，在这种背景下，非侵入性设备的价值越来越受到关注。本文综述了近年来自动红外瞳孔测量(AIP)和视神经鞘直径(ONSD)超声测量作为监测和管理神经危重症患者的新技术在临床中的作用。 最近的发现 AIP提供了一种定量测量瞳孔光...