肺部超声，到底是简单还是不简单？

2019进入了年末。突然发现超人们关注肺部超声的越来越多。这让赵格格有点小开心。 毕竟，这些年赵格格都是靠重症超声尤其是心肺联合超声混吃混喝。 然而，让赵格格有点郁闷的是，一直感觉临床医师对肺部超声的重视程度远远超过超声医师。 而今年，相信是一个转折点！ 早在2016年的重症学习班上，赵格格就说过：临床医师...

多发性骨髓瘤的髓外病变——争议与未来方向（下）

摘要 在如今新药治疗的时代，多发性骨髓瘤髓外病变（extramedullary disease of multiple myeloma，EM）仍是治疗难题。尽管已有多项研究对EM进行了多方面分析，但其发生机制目前尚不清楚。本文总结了当前对EM的疾病认知，包括其病史、诊断、影像学检查、发病率、预后、目前治疗方案、危险因素以及现已知可能致病的分子...

多发性骨髓瘤的髓外病变——争议与未来方向（上）

摘要 如今新药治疗的时代，多发性骨髓瘤髓外病变（extramedullary disease of multiple myeloma，EM）仍是治疗难题。尽管已有多项研究对EM进行了多方面分析，但其发生机制目前尚不清楚。本文总结了当前对EM的疾病认知，包括其病史、诊断、影像学检查、发病率、预后、目前治疗方案、危险因素以及现已知可能致病的分子机...

NCP肺炎超声诊断之格格所见

最近的新冠，使得肺部超声受到了超声界的追捧。那么，肺部超声在此役中能起到什么样的作用呢？赵格格来谈谈个人看法。 1、重症超声等于重症病人的超声吗？ 不少超人接触到重症超声非常兴奋，就他们的理解来说，可能会认为这就是是重症病人的超声检查。 赵格格认为这个看法有误区。重症超声虽然接触的是重症病人，但...

多发性骨髓瘤基于分子生物学检测的个体化治疗

摘要 目前多发性骨髓瘤个体化治疗更多的是依据患者的年龄和并发症。当前研究进展迅速并且运用于临床的分子检测技术（如FISH和NGS），能够鉴定作为疾病PFS、OS、治疗反应的预后和预测标志物。为改善患者预后，Pawlyn等提出将异常分子信息纳入实践，更有利于骨髓瘤的临床诊断、结果预测和治疗。在过去20年多发性骨髓瘤...

重症患者的高钠血症（下）

翻译：席绍松 编辑：未亚平 摘要 高钠血症在重症病房很常见。其对机体多种生理功能可形成有害影响，是导致危重病人死亡率增加的独立危险因素。高钠血症的机制包括钠摄入增加和/或游离水的丢失，可以通过临床评估和尿液电解质分析加以区分。由于许多重症患者的意识水平受损，水平衡不再受口渴和水摄取中...

重症患者的高钠血症（上）

翻译：刘炳伟编辑：未亚平 摘要 高钠血症在重症病房很常见。其对机体多种生理功能可形成有害影响，是导致危重病人死亡率增加的独立危险因素。高钠血症的机制包括钠摄入增加和/或游离水的丢失，可以通过临床评估和尿液电解质分析加以区分。由于许多重症患者的意识水平受损，水平衡不再受口渴和水摄取中枢...

胃肠道和肝脏相关的重症监护：不断发展中的重症领域

翻译：吕敏 编辑: 孙雁鸣 随着我们越来越多的认识到胃肠道系统和肝脏系统在危重症中的重要性，胃肠道、肝脏方面的重症监护的管理策略近年来取得了一些重要进展。本期《重症监护的最新观点》着重阐述胃肠道、肝脏系统重症监护方面的一些进展。在本期杂志中，国际专家就与胃肠道和肝脏重症监护相关的各种重要议题提供...